Vai trò của Alginate và thuốc kháng axit trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản

Trào ngược dạ dày thực quản là gì?

Trào ngược dạ dày thực quản xảy ra khi cơ vòng dưới thực quản trở nên yếu đi hoặc thả lỏng không đúng cách, khiến axit và thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây các chứng ợ nóng và khó tiêu. 1 Dịch trào ngược chứa axit, pepsin, axit mật, và cả 3 thành phần đều có thể làm tổn thương thực quản 2.

Trào ngược axit dạ dày

Trào ngược axit dạ dày

Túi axit dạ dày đóng vai trò như thế nào trong trào ngược dạ dày thực quản? 3,4

  • Sau khi ăn, axit ở phần trung tâm dạ dày sẽ được đệm bởi thức ăn, trong khi phần dạ dày phía trên do thiếu sự nhào trộn nên không nhận được tác động đệm này, khiến axit tích lũy và tạo thành túi axit ở phía trên khối thức ăn
  • Túi axit được xem là một trong những nguyên nhân của axit trào ngược vào thực quản sau khi ăn

Alginate và thuốc kháng axit có tác động như thế nào trong điều trị trào ngược dạ dày?

Alginate 5 ngăn trào ngược axit dạ dày

Alginate là một thành phần tự nhiên có trong tảo nâu. Cơ chế hoạt động của alginate:

  • Ngăn axit trào ngược
    • Hình thành màng chắn vật lý bảo vệ niêm mạc thực quản khỏi axit trào ngược từ dạ dày
    • Hình thành lớp “bè” alginate có thể giúp chắn túi axit và ngăn trào ngược axit dạ dày sau ăn
  • Ức chế pepsin và axit mật
  • Bảo vệ bề mặt niêm mạc thực quản, giảm nguy cơ viêm do trào ngược axit, pepsin và axit mật.

Thuốc kháng axit 6 giúp trung hòa axit dạ dày

  • Thuốc kháng axit hoạt động dựa trên tác động trung hòa axit dạ dày, giúp giảm các triệu chứng ợ nóng, khó tiêu, trào ngược dạ dày.
  • Thuốc kháng axit có thể bao gồm các thành phần như: nhôm hydroxide, magiê carbonate, magiê trisilicate, magiê hydroxide, canxi carbonate hoặc natri bicarbonate.

Việc sử dụng thuốc có kết hợp cả 2 hoạt chất alginate & kháng axit đem lại tác động kép vừa tạo rào cản vật lý giúp ngăn axit dạ dày trào ngược lên thực quản 5 vừa giúp trung hòa axit trong dạ dày 6, là một trong những lựa chọn điều trị trào ngược dạ dày có thể được cân nhắc.

Thông tin trong bài viết không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Luôn tham khảo ý kiến bác sỹ hoặc dược sỹ để được tư vấn điều trị cho các hoàn cảnh hoặc nhu cầu cá nhân.

Tài liệu tham khảo

  1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK). Acid Reflux (GER & GERD) in Adults. Accessed Jul 22, 2020.
  2. Tack J. Aliment Pharmacol Ther. 2006;24(Suppl2):10-16.
  3. Kahrilas PJ, et al. Am J Gastroenterol. 2013;108(7):1058-64.
  4. Kahrilas PJ, Boeckxstaens G, Smout AJ. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2013;27(3):401-14.
  5. Bor S, et al. Turk J Gastroenterol. 2019;30(Suppl2):109-136.
  6. NHS. Antacids . Accessed Jul 22, 2020.

Tên thuốc: Gaviscon Dual Action

Chỉ định: Điều trị các triệu chứng của trào ngược dạ dày - thực quản như ợ nóng khó tiêu và ợ chua liên quan đến sự trào ngược như sau bữa ăn, hoặc trong khi mang thai, hoặc các triệu chứng dư acid dạ dày.

Đặc tính dược lực học: thuốc kết hợp 2 chất kháng acid (calci carbonat, natri carbonat) và alginate.

Sau khi uống, thuốc phản ứng nhanh với acid dạ dày tạo thành một lớp gel acid alginic có pH gần trung tính và lơ lửng phía trên các chất trong dạ dày làm cản trở một cách hiệu quả sự trào ngược dạ dày - thực quản (cho đến 4h). Trong các trường hợp nặng, lớp gel có thể tự trào ngược vào thực quản, hơn là các chất trong dạ dày và tạo tác dụng làm dịu. Calci carbonat trung hòa acid dạ dày để làm dịu nhanh chóng chứng khó tiêu và ợ nóng. Tác động này được tăng lên với sự hiện diện của natri bicarbonate, chất này cũng có tác dụng trung hòa

Liều dùng, cách dùng:

Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, 1-2 gói; 4 lần/ ngày (sau bữa ăn và lúc đi ngủ)

Trẻ em dưới 12 tuổi: chỉ dùng theo lời khuyên của bác sĩ

Người cao tuổi: không cần điều chỉnh liều đối với nhóm tuổi này

Chống chỉ định: Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, bao gồm các ester của hydroxybenzoat (parabens)

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.